褥瘡局所治療の考え方とポイント―TIMEコンセプトを中心に

褥瘡ケアへの関わり

外科的再建術から予防および保存的治療へ

　私が褥瘡に関わるようになったのは，15年ほど前，形成外科医として褥瘡を手術で閉鎖して治療したことが始まりでした。当時所属していた病院では，手術適応症例（全身状態は比較的良好で，深い褥瘡を保有）は毎月コンスタントにあり，術後の成績も良好だったので，患者さんや介護者の方ばかりでなく，病院スタッフからも感謝されました。そんなわけで，永らく私は「褥瘡の治療は外科的再建術が最良である」と信じて疑いませんでした。

　その後，現在の病院に赴任しましたが，最初の2年は，やはり他診療科から依頼された褥瘡を外科的再建術で治療するのみの関わりでした。