重篤な病気を持つ患者との話し合いとその課題について—ACP支援のプログラムSICPの意義とエビデンス

ACPにまつわる倫理的ジレンマなどの課題を最小限にしながら，病と共に生きる人々が，最後までありのままに生き，これでよかったと思える人生を支える「ACP支援」の手がかりを得るために米国で開発された，「重篤な病気を持つ患者へのケアのプログラム」（SICP）。本稿では，このプログラムを紹介し，SICPの臨床研究におけるエビデンスとその意義を確認した上で，日本におけるACPの今後の課題について考える。