フランスの場合

はじめに

　フランスの医療制度は，自由・平等・友愛のもとに国民皆保険が原則となっており，日本の医療制度と似ている点が多い。特に，国民が医師や医療機関を自由に選択できること，病院と診療所(自由開業)に大別される医療機関へのアクセスが自由であること，医療機関の収入が診療報酬(出来高払い制度)であるという特徴1） は，日本と同じである。

　ただし，本稿の課題である看護師の業務や役割に着目すると，日本のそれらとはかなり異なるものがある。2002年3月に，フランス開業看護師連盟の幹部をはじめ，フランス保健省看護教育担当官のMaslankiewicz氏，開業ナースのIsabelle Bischof氏，元開業ナースのAkamatsu氏らに会う機会を得た。インタビューを通じて明らかになったフランスの看護について，文献調査から得られた知見と合わせて報告しよう。