プロセスを見る―東大阪市の実践例から

モデル事業実施の背景

　東大阪市は，大阪府のほぼ中央部に位置する人口約51万人の中核市である。2006年の高齢化率は18.8％，出生数4279人，死亡数4010人である。2005年度の基本健診の受診率は37.5％と低い。その基本健診の結果は，「異常なし」12.3％，「要指導」53.8％，「要医療」33.9％である。要指導・要医療となった理由は，「血圧正常高値以上」59.8％，「総コレステロール要指導以上」49.4％，「糖尿病要指導以上」11.8％であった。

　国保加入者の基本健診受診者をみると，糖尿病治療者は年々増加しており，透析新規申請数も増加傾向にある。2005年度の基本健診では，40～64歳の「血糖値が治療域にありながら治療していない人」が男性101人，女性114人で，48.2％を占めていた。とくに40～49歳の男性の治療率は37％と低くなっている。