米国における保健指導の展開―疾病管理（ディジーズ・マネジメント）の考え方

医療費の適正化を目的とし，米国で発展した疾病管理システム。日本の医療制度改革も，この「疾病管理」の考え方にもとづいたものである。そのなかで保健師に求められる役割とは何なのか。「これからの保健指導」を考えるうえで大きな示唆を与えてくれる，米国の疾病管理の状況を紹介する。