一事例を通して精神科看護を考える—地域で支えることの意味—東京都立墨東病院北二病棟看護研究グループ

はじめに

　東京都の精神病院の多くは，都心からかなり離れた三多摩地区に集中している．特に，都立墨東病院のある城東地区は，精神病床は極めてわずかであり，ここで発症した者の多くは，遠い三多摩地区の病院に入院せざるをえない状況である．

　1978（昭和53）年11月16日，都立墨東病院に初めて精神科病棟が開棟，同時に精神科救急事業もスタートしたが，この精神病床過疎地には，まさに‘焼け石に水’と言えるわずか28床，しかも都立総合病院では，初めての精神科病棟であり，看護スタッフのほとんどは精神科の未経験者であった．こうしたいくつもの制約はあったが，私たちはできる限り地域の人は地域で支えることを原則として，試行錯誤を繰り返しながら歩んできた．