排尿動作に困難のあるリウマチ患者への援助

　当内科病棟は，50名前後の入院患者中，半数以上がリウマチ患者である．リウマチは女性に多発し，男性の発病は少なく，当病棟でも男性リウマチは2例のみである．リウマチ患者は朝のこわばり，関節の腫張・疼痛・変形・拘縮を伴うため，自覚症状がたくさんあるので訴えをよく聞くことが大切である．

　訴えをよく聞くと同時に観察を深め，訴えた症状の確かめを患者と共にする．患者は痛みや関節の変形や拘縮を克服しながら，ADLの自立を図っていかなければならないが，ADLの自立できる部分をつくりだすには日々の努力が欠かせない．看護婦はそれを受け止められるように働きかけ，援助をする．