手術後肺合併症の予防と看護

はじめに

　手術後肺合併症は，手術後に最もよくおこる合併症である。近年，麻酔学や輸液の進歩により，胸部，上腹部の手術や，高齢者，未熟児，乳幼児の手術が広範囲に施行されるようになった。その手術の多くが全身麻酔によって行なわれ，術後の患者の呼吸器障害に多くの問題をなげかけている。しかし術後の障害をうける程度は，術前の患者の状態，疾患の重症度，手術の大小，年齢などにより左右され，術前の患者管理，患者指導において，きわめて注意深い観察と適切な看護により，術後合併症を防ぎ得るものである。術後肺合併症といわれるものには，術後気管支炎，術後肺炎，術後無気肺，術後急性肺水腫，肺塞栓症，肺膿瘍などがあるが，ここでは主に，無気肺を中心に，日頃試みている手術前後の看護管理についてまとめてみた。