1 患者の心理に配慮した排泄ケア

排泄は文化

　私は心理学者ではないので，排泄にまつわる患者の心理といっても，専門的なことはお答えできないことをまずお断りしておきます．そのうえで考えると，排泄というのは，子どものころから身についている生活習慣で，ひとつの文化です．日本の場合でいえば，排便や排尿の欲求を感じたときに，個室のなかで誰からも見られないで自分なりのやり方で排泄して，自分なりの始末をして出てきて，「ああすっきりした」という快感を体験する行為だと思います．

　それが，病気になったり，障害をもったり，高齢になったりすることによって，いままでやってきたように排泄できなくなると，人は当惑し，困惑し，次に悲嘆し，次第に諦めていくと思います．「下の世話をしてもらうくらいなら死んだほうがまし」といわれるくらいに，排泄が自分でできないとか，自分の決まったやり方で維持できなくなったとき，人はとてもつらく苦しい体験をするのです．