“新しい看護提供システム”

　私は，ここ20年間臨床の看護にかかわってきました．その中で，あまり看護は変わらなかったなという印象をもっています．では何が変わらなかったのかと考えると，2点あげられると思います．1点は看護管理の面で，もう1点は看護を目に見えるものにできていないことです．

　看護管理の面では，人事管理などの仕組みはできていますが，実践科学としての看護ケアを提供してゆき，それを体系化し発展させてゆくシステムは確立できていないと思います．そこで今回は，プライマリナーシングを行なうために，どのように看護提供システムを作ってゆけばよいのかを考えてみましょう．特にここでは，チーフナースやスタッフナースの協力を得て婦長が行なうことについて述べます．