退院支援のためのシステムづくり

はじめに

　山形大学医学部附属病院は1976（昭和51）年に設置され，診療を通じ医学に貢献する教育と研究の一体化と地域貢献，高度な先進医療の提供をしている特定機能病院である．病床数は604床で，診療科は17科である．看護部は22看護単位，3交代制勤務で，2006（平成18）年4月現在の常勤換算看護職数は374名である．2003（平成15）年に日本医療機能評価機構Ver.4の認定を受け，2004（平成16）年2月にISO9001の認定を受けた．

　病院内の地域連携をよりいっそう進めるため，地域医療連携センター（以後，センターと略す）が2002（平成14）年2月に設置された．センターの主な業務は，前方連携業務として，地域医療連携業務，医療福祉・医事相談業務があり，医事課事務パート職員3名が担当している．後方連携業務として，看護相談業務があり，専任の看護師長1名が行なっている．センター運営委員会の構成メンバーとして山形大学医学部看護学科地域看護学講座教員が参加し，運営に協力している．

　センター運営会議において，平成14年度のセンターの活動報告^1）をもとに，早期に退院支援を開始する必要性が議論され，既存のスクリーニング票を用いて早期退院支援スクリーニングを試行することが提案された．