睡眠時無呼吸症候群と循環器疾患の深いつながり

睡眠時無呼吸症候群とは何か？

　睡眠時無呼吸症候群（sleep apnea syndrome；SAS）は，2003年2月に体重100 kgを超える新幹線運転士が起こした居眠り運転事件以来，肥満と無呼吸についての社会的認識が飛躍的に高まっている．さらに近年，その病態について，特に心血管障害との関連がクローズアップされてきた．そこで，循環器疾患患者に高頻度に見られるSASとはどんな疾患なのか，さまざまな病態と合併症のメカニズム，診断法，治療法，看護師に求められている役割について述べる．

・SASの分類

　SASは，1976年にGuilleminaultらが62例の症例を発表したのが最初の報告である1）．10秒以上の呼吸停止を無呼吸とし，1晩に30回，または1時間当たり5回以上の無呼吸が出現することをSASと定義している．また，完全な無呼吸にはならなくとも，「低呼吸」という換気量の低下した状態が10秒以上続く場合も同様である．