現在進行形の抗てんかん薬―従来型抗てんかん薬と新規抗てんかん薬の共存する現況

The developing antiepileptic drugs: the current status when the conventional and the new antiepileptic drugs coexist.

はじめに―新規抗てんかん薬の登場

　米国では1990年代以降，10種類以上の抗てんかん薬が市販されているが，わが国の状況はこれにはるかに遅れをとっている．わが国では，21世紀初頭までに新たに登場した抗てんかん薬は，1989年のゾニサミド（エクセグラン^®），1999年のピラセタム（ミオカーム^®），2000年のクロバザム（マイスタン^®）くらいであった．しかし，この数年で状況は変化しつつある．2006年にガバペンチン（ガパペン^®），2007年にトピラマート（トピナ^®），2008年にラモトリギン（ラミクタール^®）というように毎年新しい抗てんかん薬が発売されており，levetiracetamのように現在承認申請中の薬物もある．これらの新規抗てんかん薬は，従来型抗てんかん薬のもっていた種々の問題点に改良を加えたものであり，一般的に効果スペクトルが幅広く，従来型のもつ副作用や薬物相互作用が少ないという特徴を有している．

　本稿では，従来型抗てんかん薬と新規抗てんかん薬の特徴について概説する．