心臓リハビリテーション

Cardiac rehabilitation.

はじめに

　1930年代，心筋梗塞症は8週間に及ぶ長期臥床が必要と考えられており，そのためのdeconditioning（脱調節状態）から回復させるため，必然的に生まれてきたのが心臓リハビリテーションである．したがって，その根底にあるのは心臓自体よりも血管・骨格筋などの末梢機能の回復により早期社会復帰を促すもので，心機能自体を改善したり，生命予後に介入することではなかった．しかし最近では，神経体液性因子や最高酸素摂取量に代表される運動耐容能が，心疾患患者の生命予後を規定する因子として脚光を浴びており，これらを心臓リハビリテーションが改善することから，循環器疾患の治療法の一つとして見直されつつある．