人工股関節再置換術後の理学療法

Orthopedic Conditions and Physical Therapy: Physical Therapy for Revision Total Hip Replacement

　1初めに

　人工股関節置換術（以下，THRと略．）が本邦に導入されて20年以上が経過し，優れた臨床成績を残しているが，長期的にみた場合，生体と人工関節との間に生じるゆるみやソケットの磨耗などといった問題は依然克服されてはいない^1～5)．京都大学病院においても1970年よりCharnley型THRが施行されてきたが，累積再手術は10年で5％，15年で20％⁴⁾と，10年を越えると再手術を要する割合が急激に上昇している．理学療法対象患者においても，人工股関節再置換術，あるいは再々置換術（本稿では，両者をまとめてRevisionと呼ぶ．）患者の割合が，今後増加してくると予想される．そこで，今回，当院でRevisionを受けた症例の術前，術後の経過を追跡調査することにより，理学療法上の問題点，ADL指導上の留意点について検討した．