呼吸理学療法のための評価

Evaluation in Physical Therapy. 9: The Assessment for Chest Physical Therapy

　Ⅰ．初めに

　呼吸理学療法の対象は，急性期から慢性期あるいは臨界期，小児から老人，内科系から外科系と非常に多岐にわたっている．それぞれの評価において特異的な評価項目もあるが，そのほとんどは共通している．

　その中でも評価の基本は理学的検査で，視診（Inspection），触診（Palpation），打診（Percussion），聴診（Ausculation）であり，IPPAと呼ばれる．このIPPAを評価する際はいわゆるローテク，ハイタッチを心がけ細かな臨床徴候を見落とさないことである．評価項目は表1に示したが，IPPAのほかに問診，検査測定，検査所見を付加した．以下，IPPAを中心に臨床上出会うことの多い動脈血液ガスのデータと胸部X線写真との読みかたについて述べた^1～6)．