これからの理学療法士に期待する領域と能力―整形外科領域から

●長寿社会における運動器障害の現状

　日本では，要介護や寝たきりになる人が急速に増えています．介護が必要となった人はこの6年間で約2倍になりました．要介護や寝たきりになる主な原因として「脳卒中」や「認知症」とともに，「関節の痛み」や転倒による「骨折」など「運動器」の障害が重要です．最近の報告では，約5人に1人は運動器の障害がその原因となっています．

　現在，骨や関節などの運動器に関する疫学研究が進んでいます．X線画像上で2度以上の変形性関節症の所見のある人は，全国で膝で約2,530万人，腰で約3,790万人おられると推計されています．また，骨塩定量法（DEXA）で骨粗鬆症に該当する人は，大腿骨頸部で約1,070万人，腰椎で約640万人おられます．これら変形性膝関節症，変形性腰椎症，骨粗鬆症のうち1つでも該当する人は，全国で約4,700万人と推計されています．さらに，これらの状態を2つ以上併せもっている人は2,470万人，3つとも該当する人は540万人と推計されており，運動器の障害は多いこと，そして1人で2つ以上の障害をもつ人が多いことが明らかになっています．