感染性腸炎の動向

サマリー

　第二次大戦後の混乱期が終わるまで，感染性腸炎といえば細菌性赤痢などの消化器系伝染病に代表されていた．衛生環境が整備された現在，わが国ではこれらの強毒菌感染症は減少し，その存在さえ医療従事者を含めて人々の脳裏から消えてしまった感があり，日常の衛生習慣として，あるいは院内感染防止の基本としての手洗いさえなおざりにされがちである．一方，伝染病は現在でも発展途上国には蔓延しており，海外旅行や輸入食品を通してわが国を脅かしている．したがって，これらは一部の人々の間でみられる輸入感染症とばかり言えない状況になっている．

　腸管感染症の分野ではこのほか，伝染病に代わるさまざまな病原体による感染性腸炎，食中毒あるいは集団発生，抗菌薬使用に伴う下痢症，および易感染性宿主の難治性下痢症などがトピックスである^1）．

　腸管感染症であっても菌血症が主病変であるチフス性疾患（腸チフス，パラチフス）は本稿のタイトルから外れることになるが，関連疾患として述べた．