D．微生物学的検査

羊水検査の意義

　胎児の情報源である羊水が妊娠，分娩時に果たす役割は極めて大きく，非適時破水をきたすと微弱陣痛，遷延分娩，fetal distressなどを招来したり，上行性羊水感染（胎児，新生児感染），母体の子宮内感染を起こしたりする危険が予測されるため，これに対する対策は重要である．羊水感染は主として腟内細菌が上行性に羊膜腔に達し，児の肺炎，髄膜炎，中耳炎，副鼻腔炎，胃腸炎，皮膚炎などを起こす場合と，これに合併して胎盤炎から胎児に及ぶ血行播種型（敗血症）の形をとるものとがある．

　羊水感染の検出菌は表10のとおりで，このうちEscherichia coli（大腸菌）が最も多く，そのほかStaphylococcus（ブドウ球菌），Streptococcus（レンサ球菌；最近はB群レンサ球菌感染など）などもみられる．ここで話題として取り上げるものは，B群レンサ球菌（group-B streptococci）による新生児感染症である．