ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染症，後天性免疫不全症候群（AIDS）

Point

●HIV感染はヒト免疫不全ウイルス（HIV）というウイルスへの持続感染を表す用語で，HIV感染者のうち免疫低下のために，後天性免疫不全症候群（AIDS）指標疾患（23種類の日和見感染症）を合併した患者をAIDS発症患者と呼ぶ．

●日本では，HIV感染者およびAIDS患者の新規報告数は，2007年頃をピークに横ばい〜やや減少傾向となっている．感染経路は，当初は血液製剤による感染が主体であったが，1990年以降は性感染症，特に同性間の性的接触による感染が拡大し，いまでは約70％以上を占めている．

●HIV感染症の臨床病期は，急性感染期・無症候期・AIDS発症期に大別される．急性感染期または無症候期に診断され，早期に治療開始されれば，高い免疫力を維持できるため，無症状のままの生活を継続し，非感染者と同等の余命が期待できる．

●HIV診療に重要な検査数値として，CD4陽性リンパ球（CD4）数とHIV RNA量（ウイルス量）があり，CD4数が免疫機能の指標として重要である一方，ウイルス量は治療薬の効果判定に重要である．