病気のはなし
胆石症
黒崎 哲也
1
1板橋中央総合病院外科・腹腔鏡手術センター
pp.818-824
発行日 2018年8月1日
Published Date 2018/8/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1543207281
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Point
●胆石症は主に胆嚢結石症を指し，胆嚢結石の65％はコレステロール胆石，35％が色素胆石である．
●胆石の症状には，食後の突然の右季肋部痛，心窩部痛，嘔気，嘔吐，背部痛などがみられるが，無症状で経過するものも80〜90％程度存在する．その一方で，炎症を起こし重篤化する症例も1％前後だが存在する．
●検査では超音波検査がスクリーニングとして有用である．その他，総胆管結石の存在や治療方針の決定のためにCT，MRCP，ERCP，DIC-CTなどが施行される．
●有症状胆石に対して最も確実な治療は手術治療である．現在は腹腔鏡下胆囊摘出術（Lap-C）が最も多く行われているが，状況により開腹手術も選択される．
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