—こんな症例と遭遇したとき，あなたならどうする？—尿中に食物残渣を認める尿が提出された場合

Quality Controlのために

　尿中に食物残渣を認める尿が提出された場合，多くは肛門からの混入（採尿時のコンタミネーション）が考えられる^1）．女性や乳児・高齢者では，しばしば採尿の際に糞便が混入し，尿沈渣像に食物残渣がみられる^1）．

　肛門からの混入であれば臨床的意義は乏しい^2）．しかし，大腸癌が膀胱に浸潤した膀胱腸瘻の場合にも尿沈渣像に食物残渣が認められる．膀胱腸瘻の症例では，膀胱と腸管が交通して糞尿を呈し，それを契機に大腸癌が発見されることがあるため，注意深く観察する必要がある^1）．