子宮平滑筋肉腫

はじめに

　子宮に生じる病変の多くは良性平滑筋腫瘍である子宮筋腫であり，女性の20〜30％にみられます^1）．それに対し子宮肉腫は，子宮体部悪性腫瘍の約2〜5％とまれな腫瘍で^2），組織型は主に癌肉腫，平滑筋肉腫，内膜間質肉腫の3群に分類されます．子宮に限局した早期のものでも5年生存率50％と予後が悪く^3），早期発見，早期治療が重要な疾患です．しかし，確立した術前診断法はなく，超音波検査でも変性筋腫との鑑別に苦慮することが多い疾患です．今回，直腸癌手術後に外科外来で経過観察中に発見され，過去の検査所見を経時的に比較することが診断に有用であった子宮平滑筋肉腫の症例を経験したので提示したいと思います．