血漿交換とその意味

サマリー

　治療的アフェレーシス（apheresis）には，患者血漿と置換液とを交換する狭義の血漿交換，さらに特定の血漿構成物質のみを分離，除去する広義の血漿交換，および過剰，病的な血球成分を除去するサイタフェレーシスがある．血漿交換の方法には，血漿構成物質と膜孔のサイズ差を利用する膜分離法，固定化吸着剤で特定の病因関連物質のみを吸着除去する吸着法，および遠心法がある．本療法は病的関連物質が明確な治療抵抗例や，急性増悪例に補助療法として適応され，速やかな症状改善が期待できる．しかし，適応疾患の選択，適応時期，施行回数，維持療法など本療法のプロトコール作りが今後の課題である．