APLに併発するDICについて

問　急性前骨髄性白血病（AP-L）の際にDICの併発が起こりやすいのはなぜでしょうか．（東京　Y生）

答　APLは，胞体に独特の顆粒をもつ異型性の強い前骨髄球様細胞の増殖，それに伴う骨髄浸潤と著明な血小板の減少および激しい出血傾向を特徴としており，この出血傾向の主因が汎発性血管内凝固（DIC）によることは，すでに明らかにされている^1）．DICは種々の基礎疾患の上に発現する病態であるが，特にAPLの場合に併発しやすく，その発生頻度はほぼ100％と考えられる^2）