固定標本の切り出しからパラフィン薄切切片の作製

1．切り出し

　症例報告あるいは学会発表を必要とする症例は，固定または切り出し前に，カラーおよび白黒の肉眼写真をとっておく．全体の表面および割面像，ときには病巣の拡大写真も必要である．病理医は検査目的に応じて，剔出された標本から必要な組織片を選び出す．生検材料などのように小さな検体は，1晩固定後，依頼書に肉眼所見をスケッチし，色，大きさ，硬度，重量を記載しておく，手術，剖検材料のような大きな検体は，スケッチ用紙に略図を描いて，切り出し部分を明記し，特に健常部から病変への移行部分，断端部，所属リンパ節の変化を入念に調べる．

　組織片の大きさは，通常のスライドガラスに載る程度がよく，厚さ4mm，幅24mm，長さ60mm以内にしておくと整理保存に便利であるが，病変が広範な時は必要に応じて切り出す．切り出した組織片が固定不十分な時は，新しい固定液で再固定する．組織片にはケント紙に必ず鉛筆で番号を記入する．インクやボールペンは，アルコール，キシロールの操作過程で消えてしまうからである．組織片と番号を金属かごに入れる．小さな検体はガーゼに包んで，番号を書いたケント紙と虫ピンで止める．手術材料でたくさんの組織片を切り出した時は，薄切面に墨で番号を書き，番号札とともに区切りした金属かごで処理する（脳の切り出しは墨を用いる方法が最もよい，ただし，濾紙で割面の水分をとって記入しなければ墨はのりにくい）．剖検材料は一体ずつ脱水かごを用いて行なう．いずれにしても検体と番号をまちがえないよう注意する．なお切り出しの台は検体の変わるごとに水洗して，ほかの組織片の迷入を防ぐことが大事である．