7 甲状腺内副甲状腺腺腫―50歳代女性

症例の概要

　50歳代，女性．アルカリホスファターゼと副甲状腺ホルモン（PTH）が高値のため，精査加療目的で来院した．血液生化学検査では，甲状腺機能に異常はなく，intact PTH：172pg/mL（15～70pg/mL），アルカリホスファターゼ：444IU/L（105～340IU/L），カルシウム：11.3mg/dL（8.2～10.2mg/dL）であった．超音波検査にて，甲状腺の背側や尾側に腫大した副甲状腺はみられず，甲状腺右葉下極内に12×3×5mm大の結節がみられた．甲状腺右葉結節の穿刺吸引細胞診にて，PTH陽性の上皮性細胞がみられ，穿刺針洗浄液のintact PTHが5,000pg/mLと高値であったことから，甲状腺内副甲状腺腺腫と診断され，甲状腺右葉部分切除が行われた．術後，血清カルシウムおよびintact PTH値は改善を示した．