増刊号 この検査データを読めますか？―検査値から病態を探る
Ⅱ 循環器疾患
2 リウマチ因子陽性，血清鉄減少と炎症所見を呈した38歳の女性《感染性心内膜炎》
菊池 賢
1
1順天堂大学医学部・感染制御科学／細菌学／総合診療科学
pp.935-939
発行日 2012年9月15日
Published Date 2012/9/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1543103679
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Ⅰ．症例
38歳の女性．1か月間持続する最高40℃の発熱，労作時呼吸困難，全身倦怠，筋肉痛，関節痛，気道症状(咳，痰)を訴え，来院した．
現病歴：生下時から心雑音を指摘され，幼少時より労作時呼吸困難を自覚しており，運動は控えていた．33歳頃から風邪を引きやすく，かつ治りにくくなり，近医で心エコー検査を受け，心室中隔欠損(ventricular septal defect，VSD)を指摘されたが，放置していた．1か月前より40℃の発熱，全身倦怠，筋肉痛，関節痛，気道症状を訴えるようになり，近医へ入院した．ここで，アンピシリンの経口投与を受け，解熱したが，労作時呼吸困難，気道症状などが増悪したため，前医より紹介された．
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