トロンビン生成試験

新しい知見

プロトロンビン時間(prothrombin time，PT)や活性化部分トロンボプラスチン時間(activated partial thromboplastin time，aPTT)などの凝固検査はCaCl₂添加後，フィブリノゲンが不溶性フィブリンに変換され，凝固するまでの時間を測定する．一方，トロンビン生成測定試験(thrombin generation test，TGT)はフィブリン形成の前段階で産生されるトロンビンを測定する試験で，測定系自体は古くから確立されていた古典的な測定法である¹⁾．近年，蛍光基質法を用いた自動化システムの導入でリアルタイムの測定が可能になり，TGTは凝固機能を反映する検査として再評価されている．本測定法は，出血傾向のみならず，血栓傾向の評価，さらにさまざまな疾患における凝固および抗凝固療法のモニタリングとしても有用である．