接触者健診におけるクオンティフェロンの有用性

はじめに

　以前は院内感染対策の一環として職員の二段階ツベルクリン反応(以下，ツ反)検査が行われていた．しかし，BCG接種および非結核性抗酸菌症の影響を受けるため，ツ反検査では正確な結核感染の診断は困難であった．BCGの影響を受けないクオンティフェロン^(R)TB-2G(Cellestis社，オーストラリア；以下，QFT)は高い感度・特異性をもつことが報告されている^1～3）．

　2005年米国食品医薬品局(Food and Drug Administration，FDA)は潜在性結核感染および結核症を含む結核診断の手段としてQFTを承認した^4）．また，米国疾病予防管理センター(Centers for Disease Control and Prevention，CDC)もツ反に代わってQFTを推奨した．わが国でもさまざまな施設でQFTに関する知見が蓄積されつつある．当院でのQFT活用の現状を踏まえ接触者健診におけるQFTの有用性について検討する．