急性骨髄性白血病 FAB分類M4Eo

　今回は，FAB分類のM4Eo(myelomonocytic leukemia with eosinophilia)を取り上げた．FAB分類(French-American-British classification)のM4EoはWHO分類ではacute myeloid leukemiasのなかの染色体異常を伴うacute myeloid leukemia with recurrent cytogenetic abnormalitiesのAMLwith inv(16)(p13q22)or t(16;16)(p13;q22)，(CBFβ/MYH11)となる．

　FAB分類のM4Eoは，骨髄中の芽球〔typeⅠおよびtypeⅡ：少数のアズール顆粒やアウエル小体(Auer body)を認める〕が全骨髄有核細胞から非造血細胞(リンパ球，形質細胞，肥満細胞，マクロファージ)および赤芽球を除外したNEC(nonerythroid cell：bone marrow cells excluding erythblasts)の30％以上で，顆粒球系および単球系細胞が20％以上，赤芽球系細胞が50％未満とされている．さらに芽球のPOD(peroxidase，ペルオキシダーゼ)反応もしくはSBB(sudan black B，ズダン黒B)染色の陽性率が3％以上とされている．M4に類似しているが，骨髄にて異常顆粒を有する好酸球がNECの5％以上認められるとされている．また染色体検査では，inv(16)(p13q22)の核型異常が認められる．