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今月の表紙
急性骨髄性白血病 FAB分類M4
寺島 道子
1
,
東 克巳
1
1東京大学医学部附属病院検査部
pp.437
発行日 2006年5月1日
Published Date 2006/5/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1543100417
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- Abstract 文献概要
今回は,FAB分類(French-American-British classification)のM4(myelomonocytic leukemia)を取り上げた.FAB分類のM4はWHO分類では骨髄系悪性新生物分類の中のacute myeloid not otherwise categorizedのacute myelomonocytic leukemiaとなる.
FAB分類のM4は,骨髄中の芽球〔typeⅠおよびtypeⅡ:少数のアズール顆粒やアウエル小体(Auer body)を認める〕が全骨髄有核細胞から非造血細胞(リンパ球,形質細胞,肥満細胞,マクロファージ)および赤芽球を除外したNEC(nonerythroid cell:bone marrow cells excluding erythblasts)の30%以上で,顆粒球系および単球系細胞が20%以上,赤芽球系細胞が50%未満とされている.さらに芽球のPOD(peroxidase,ペルオキシダーゼ)反応もしくはSBB(sudan black B,ズダン黒B)染色での陽性率が3%以上とされている.また本症例の副所見としては,末梢血の単球の絶対数が5,000/μl以上,血清リゾチームの高値が見られる.
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