基準値のない24時間尿での尿中アミラーゼ測定にどう対処すればよいか

Q　基準値のない 24時間尿での尿中アミラーゼ測定にどう対処すればよいか

検査センターに勤務しています．B-G-7PNP法で尿中アミラーゼを測定していますが，随時尿では基準値があるのでそれを付けて報告しますが24時間尿の場合は基準値がないため基準値なしで報告しています．正しくはどのように対処すればよいでしょうか，教えてください．(気仙沼市　M. O.生)

A　海原和己かいはらかずみ＊1・三宅一徳みやけかずのり＊2

　24時間尿の基準値を設定されていなければ，基準値なしで報告されるのもやむをえないと考えます．一般に多くの尿中成分濃度(活性)は尿の濃縮度の影響を受け，また排泄量自体にも日内変動が存在します．したがって，随時尿の基準値で24時間蓄尿の尿中酵素活性を判定すると，病態診断の過誤を引き起こす可能性も考えられます．