どうする?パニック値 生化学
8.血中Ca濃度異常値
岡田 一義
1
,
丸山 範晃
2
,
松本 紘一
2
1日本大学医学部内科学講座腎臓内分泌内科部門・透析室
2日本大学医学部内科学講座腎臓内分泌内科部門
pp.382-383
発行日 2006年4月1日
Published Date 2006/4/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1543100405
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体内には約1kgのカルシウム(Ca)があるが,その99%は骨にヒドロキシアパタイトとして存在し,残りの1%が軟部組織や細胞内外液中に存在する.骨と細胞外液との間では,約500mg/日のCaが骨吸収により骨から細胞外液へ,また骨形成により細胞外液から骨へと移動し,平衡を維持している.Caを多く摂取する人の食事には約1g/日 のCaが含まれ,小腸でそのうち40%が吸収され,大腸で約300mgが分泌されるので,便中には食物中の90%のCaが排泄され,10%の約100mg/日 が腸管から吸収される.血清Ca濃度は約10mg/dlに保たれ,約4mg/dlはアルブミンと(一部グロブリンとも),約1mg/dlはほかのイオン(無機リン,クエン酸など)と結合した形で存在し,残りの約5mg/dlがCaイオンとして存在する.血液中に存在するCaは約1%にすぎないが,種々の生理機能調節に重要な役割を果たしており,血清Caイオン濃度は副甲状腺ホルモン(parathyroid hormone,PTH)とビタミンDにより一定に制御されている.蛋白結合Ca濃度以外の約6mg/dlが糸球体で濾過され,その99%近くが再吸収され,腸管から吸収された量(約100mg/日)が尿中に排泄されている.
当院の基準:8.8~10.8mg/dl.
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