血清アミロイドA4（SAA 4）

　血清アミロイドA （serum amyloid A：　SAA）は，炎症時にその濃度が著増する急性相反応物質（APR）の1つであり，その名のとおりAA （2次性）アミロイドーシスでの沈着線維の前駆体として知られている．SAAには遺伝子多型が存在し，これまでいくつかの亜型の追加がなされてきたが，最近新しいアイソタイプのcDNAと対応する蛋白の同定がなされ，APRとしての性質を示さないことから構造SAAと命名された^1）．現在では，この新タイプはSAA 4と呼ぶほうが一般的である．ここでヒトSAAファミリーをまとめると，APRとしての性質を有し，アミロイド前駆体となりうるのがSAA 1, SAA 2であり，遺伝子SAA 3は非発現，それにSAA 4とおおまかに分類される．参考までに現在商品化されている測定試薬はAPRとしてのSAA 1, SAA 2を定量するものである．

　SAA 4とSAA 1の一次構造相同性は50％，前者にはその中程に8個のペプチドが挿入されている（図1）．そのため糖鎖結合部位が生じ，血清中では糖鎖結合型（分子量約16,000），非結合型（13,000）がほぼ同量存在している（図2）．生理的状態ではSAA 4血中濃度は50～100μg／mlで（APR-SAA基礎レベルの約10倍），炎症時にはむしろ低下する傾向にある^2）．