3） Tリンパ腫

はじめに

　悪性リンパ腫（malignant lymphoma；ML）とは，リンパ組織（主にリンパ球）に発生する悪性腫瘍性病変で，臨床的にはリンパ節を中心に腫瘤を形成する疾患と定義される．リンパ球は免疫学的にB,T細胞の二大サブセットに分類され，この中のT細胞由来のものがT-MLである．従来，MLは組織形態学的に同定・分類されていたが，1970年以降の現代免疫学の進歩は，リンパ腫細胞の生物学的特性をも次々に解明し，免疫学的T,B細胞同定も容易になり，MLの疾患概念の理解や分類・命名法などに多大の影響を与えた．

　一方，MLの腫瘍細胞の研究成果が，正常B,T細胞分化過程の理解に対しても大きな役割を担ってきた．悪性リンパ腫自体は，今も昔も同じ"病気"であるが，分子生物学的な新しい細胞同定法はさらに新たな発見をもたらし，同じ疾患に別々の病名が付けられたり，ときにはB-MLとされていたものが実はT-MLであったなど，いまだ流動・発展の途上のものも多く，ときに混乱することもある．特に，T-MLは腫瘍細胞の単クローン性の同定が煩雑なことや腫瘍細胞の機能（主にサイトカインの分泌）のからみで病理組織像のみならず臨床像にも多様性があり，B-MLに比較すればいまだ未知の部分も多い．