T-Cell Lymphomaの1例—Sezary症候群との関係について

A CASE OF T-CELL LYMPHOMA : IT'S RELATIONSHIP TO SEZARY'S SYNDROME

　48歳，男．全身各所に紅色丘疹と小結節を汎発し，表在性リンパ節腫と肝腫大をみとむ．末梢血に異型細胞の出現（54％）を伴つた白血球増多（39,000）があり，異型細胞の細胞学的，組織化学的特徴ならびに電顕所見はSezary細胞にほぼ一致した．T-cellは羊赤血球ロゼット形成試験で64％，抗ヒトT細胞抗血清によるcytotoxity testで97％，B-cellは1％と，異型細胞も含め末梢血リンパ球の大部分がT-cellであつた．また，骨髄には白血病の所見はなく，皮疹の組織像は異型細胞を混じた肉芽腫，リンパ節のそれは異型細胞のびまん性浸潤像で，嗜銀線維の増生はみられない．自験例は，Tリンパ球の腫瘍性増殖疾患のうち，いわゆるT-cell lymphomaに該当する症例と考えられた．なお，自験例とSezary症候群を種々の点から比較検討した結果，両疾患は主病変がリンパ節か皮膚かの違いだけで，本質的には同じ範疇に入る疾患と推測され，その点に関して若干の考察を行なつた．