（27）抗アセチルコリンレセプター抗体

はじめに

　重症筋無力症（myasthenia gravis；MG）は，神経筋接合部の異常に基づく疾患で，臨床的に外眼筋，構音筋，四肢筋などの易疲労性，筋力低下を特徴とし，これらの症状は抗コリンエステラーゼ剤による一過性の症状改善をみるという臨床所見を示す．その病型は，外眼筋のみに障害のみられる最も軽症な眼筋型から，きわめて強い四肢脱力や球症状を呈する全身型重症例まで多様である．

　本症は高率に胸腺異常が認められることから，自己免疫疾患として把えられてきた．また，本症に抗アセチルコリンレセプター抗体（抗AChR抗体）が特異的に検出されることが明らかにされて以来^1,2），抗AChR抗体の測定は本症の診断や，治療成績の評価に有用な指標となっている^3）．