白血球除去血液製剤

　各種の血液製剤中には，実に多くの白血球が混入している．表1は北海道赤十字血液センターで調べた血液製剤中のリンパ球混入数である．最近，これら白血球に起因する副作用が注目されている．その副作用は大別すると即時型と遅発型に分けられる．前者には，非溶血性発熱反応，肺水腫などがあり，後者には，輸血後感染症（AIDS，ATL），同種免疫抗体（抗HLA抗体など）の出現とそれに伴う血小板輸血不応状態，移植片対宿主反応（GVHD）などがある．特に後者は臨床で注目を集めており，その予防対策の必要性が叫ばれている．そこで考えられた対策が白血球除去血液製剤の調整である．以下，現在どのような白血球除去血液製剤が使用しうるか，そして，その結果どのような臨床的効果がもたらされたか，について述べてみたい．