睡眠時無呼吸症候群の病態生理

The pathophysiology of sleep apnea syndrome

Point

●閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）は，睡眠関連呼吸障害の1つで，睡眠中に上気道の閉塞，狭小化によって無呼吸，低呼吸を生じる．

●肥満や小顎などの解剖学的因子，呼吸の不安定性，上気道開大筋の反応性（UAR），覚醒のしやすさの4つの病態生理因子が関与する．

●現在は，持続陽圧呼吸療法（CPAP）が，第一選択であるが，各患者の病態生理的特性を評価し，介入することで，OSA患者の個別化医療へつながる可能性がある．

●一晩あるいは経過観察中や治療により，OSAと中枢性睡眠時無呼吸症候群には病型の移行もあることから，両者には，病態生理的にオーバーラップする要素が存在する．