クッシング症候群

Cushing syndrome

Point

●Cushing症候群は，コルチゾールの過剰産生をきたす疾患の総称であり，適切な内分泌学的検査や画像検査により原因や病態の鑑別を行う．

●異所性副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）産生腫瘍は，Cushing症候群の比較的まれな原因である．異所性ACTH産生腫瘍が疑われた場合，CTやシンチグラフィなどによる全身検索を行うが，胸腔内小型病変の頻度が高く，特に慎重に評価する必要がある．

●肺カルチノイドは低悪性度腫瘍であるが，Cushing症候群を呈した肺カルチノイドは，定型であってもリンパ節転移の割合が高く，ACTHを産生しない一般的な肺カルチノイドよりも悪性度の高いサブタイプである可能性が考えられている．