腫瘍マーカーの非特異反応について教えてください

■非特異反応の発生

　非特異反応とは，何らかの生体成分が試薬や採血管成分などと反応し，目的とする抗原抗体反応以外の反応を引き起こし，病態とかけ離れた測定値を示す現象である．その多くは初回値と希釈再検値との乖離，臨床側からの指摘など，偶発的に見いだされる場合が多い．

　今回のテーマである腫瘍マーカーにおける非特異反応の発生頻度は，がん研究会有明病院における腫瘍マーカー13項目での10年間の依頼検体2,725,205件を用いた検討から，検査現場で発見できた事例数として項目ごとに0.0008〜0.0970％と報告されている^1）．また，その原因は異好抗体の関与が最も多く，免疫グロブリン（immunoglobulin：Ig）クラスはIgMが多いとのことであった．このように発生頻度は低いながらも非特異反応は現在でも発生し，結果の解釈を誤らせ患者に不利益を被らせる可能性がある．