腸重積症

Intussusception

　腸重積症では，腸管がすぐ肛門側の腸管に引き込まれて重なり，その結果，腸管の血流障害により絞扼性イレウスの病態をきたす．代表的な小児救急疾患で，乳児期に好発する．腹痛（不機嫌），嘔吐，血便を呈し，死亡することもあるため，適切な診療が求められる．早期診断には超音波検査が極めて有用で，腸重積症を疑った小児では，特徴的なtarget signを見逃さないようにする．超音波検査による腸管血流の消失，腸管重積部の液体貯留，病的先進部の存在，白血球数増多，C反応性蛋白質（CRP）高値，腹部X線写真での遊離ガス像や腸閉塞所見はより重症であることを示す．