腹部大動脈瘤：エンドリーク

Endoleak

Point

●術後早期，ステントグラフト側から複数個所漏れる血流シグナルが検出される場合，type Ⅳエンドリークを疑う．

●type Ⅳエンドリークは，最も頻度が低く術後数日で自然閉鎖する特徴を有し，検査室で見掛けることが少ない．

●エンドリーク例では，瘤内部血栓化領域に境界明瞭な低輝度エコー（あるいは無エコー）領域を認めることが多く，同部位に流動エコーが観察される．

●エンドリーク例では瘤の拡大や破裂の発生率が高く，遠隔期成績は不良である．通常，type Ⅰとtype Ⅲは追加治療，type Ⅱとtype Ⅳは経過観察となる．