生殖器系の疾患—卵巣編

Genital tract disease : ovary

Point

●卵巣の機能性疾患は月経の異常を伴うことが多く，本特集の原稿「月経の異常」で解説されている．卵巣の器質的疾患は，最終的には病理検査で確定診断となる．

●胚細胞腫瘍は思春期から成熟期前期に，子宮内膜症性囊胞は成熟期に，成熟囊胞性奇形腫は成熟期から更年期に，卵巣癌は更年期から老年期に発症のピークがある．

●卵巣に発生する器質的疾患の多くでは，発症年齢，内診所見，画像検査，腫瘍マーカーなどが診断の助けとなる．病理診断時には免疫組織学的検査が診断の決め手となることがある．

●卵巣腫瘍（特に卵巣癌）では，治療開始前に静脈血栓塞栓症（VTE）を併発していることがまれでなく，D-dimerによるスクリーニングと必要に応じた下肢血管超音波検査，造影CT検査が望ましい．