重症筋無力症

Myasthenia gravis

Point

●ステロイド薬の導入によって重症筋無力症（MG）の致死率は大きく減少したが，その副作用などによって患者の生活の質（QOL）が損なわれていることが明らかとなった．

●成人発症MGの完全寛解は得難いため，治療が長期にわたることを意識し，QOLやメンタルヘルスを良好に保つように治療戦略を立てる．

●治療における最初の到達目標は，“経口プレドニゾロン5mg/日以下でminimal manifestationsレベル”であり，これを早期達成するよう治療戦略を考える．

●全身型MGでは早期から積極的に免疫療法（早期速効性治療）を行い，長期的ステロイド内服は少量にとどめるのが望ましい．