1回呼吸法による肺拡散能力測定

The measurement of single-breath diffusing capacity

Point

●肺拡散能力（DL_CO）は多くの因子によって影響を受ける．影響を与える因子には，体位，心拍数，吸入気酸素分圧，喫煙，ヘモグロビン濃度，測定間隔，吸気量（V_I），吸気時間，呼吸停止時間（BHT），呼吸停止時の胸腔内圧，呼気時間などがある．

●日本呼吸器学会のガイドラインでは，患者の肺活量（VC）が2L以下の低肺気量患者の洗い出し量は0.5Lに，サンプル量は0.5Lまで下げてよいとされている．はじめにサンプル量を減らし，それでも足りない場合に洗い出し量を減らすとよい．

●閉塞性換気障害が強い場合には，最大呼出から最大吸気に移るときに漏れが生じやすいので，患者の口元を注視する必要がある．