泌尿器疾患と尿沈渣検査—尿沈渣検査に期待すること

Urologic disease and urinary sediment

●泌尿器科腫瘍患者において，尿沈渣検査で認められる癌細胞は大きく核所見の変化，細胞質の変化の2つに分別される．N/C比の増大，核形不整，クロマチンの増量が認められ，円形・水滴状の形態を示す細胞が多くなる．

●尿路結石の成分はさまざまな塩類があり，pHによって溶解度が異なる．尿中結晶は成分によって特徴的な形態を示すことが多く，尿沈渣所見で結石成分の診断がつくことも少なくない．

●尿路感染症において，尿中に検出される白血球成分は多様であり，膀胱炎・腎盂腎炎などでは好中球，腎移植後の拒絶反応や慢性疾患ではリンパ球，間質性腎炎・尿路結石症・寄生虫症では好酸球，慢性尿路感染症・糸球体性疾患・抗癌剤治療中などでは単球の増多を認める．