妊娠高血圧症候群の発症予知マーカー

Predictive markers of pregnancy induced hypertension

妊娠高血圧症候群(PIH)の発症の主な原因は，妊娠初期における胎盤形成不全による絨毛細胞傷害，そして絨毛細胞および各種生成物質の母体血中への流入，それらの物質による母体血管内皮細胞障害であると推測されている．母体へ流入する物質は，絨毛細胞由来cell-free DNA，血管新生関連因子，それをコードするcell-free RNA，絨毛細胞と絨毛細胞内のcellular RNAなど様々である．臨床症状が出現するかなり前からPIHの病態は完成されているため，これらの物質は妊娠初期から母体血中に流入している．早期からのこれらの物質の濃度などの変化を検出することでPIHの発症予知が可能である．

Placental villous hypoxia or oxidative stress have a crucial role in the pathogenesis of PIH (pregnancy induced hypertension).　The stress increases the exfoliation and turnover on the surface of villi and also alters the pathophysiology of the villous trophoblasts, resulting in increased production of anti-angiogenic factors, such as Flt-1 and endoglin.　These products enter into maternal circulation and cause maternal endothelial damage.　Recently, protein quantifications of these angiogenesis-related genes are reportedly used for the prediction of PIH.　On the other hands, we are studying cell-free DNA/RNA, cellular RNA in maternal blood for predicting PIH.　In this report, we will describe the recent data of our study group.