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Rinsho Kensa Volume 55, Issue 10 （October 2011）

臨床検査 55巻10号（2011年10月発行）

Japanese English

今月の主題カルシウム・リン・ビタミンDの再評価

各論〈病態生理と検査〉

ビタミンD代謝異常 Vitamin D metabolism disorder 田井宣之 ¹ , 岡崎亮 ¹ Nobuyuki Tai ¹ , Ryo Okazaki ¹ ¹帝京大学ちば総合医療センター第3内科 ¹Division of Endocrinology and Metabolism, Department of Internal Medicine, Teikyo University Chiba Medical Center キーワード：ビタミンD , くる病 , 骨軟化症 , ビタミンD欠乏・不足 , FGF23 Keyword: ビタミンD , くる病 , 骨軟化症 , ビタミンD欠乏・不足 , FGF23 pp.998-1002

発行日 2011年10月15日 Published Date 2011/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542102758

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参考文献 Reference

ビタミンD代謝異常を示す疾患は様々であり，血中には多くのビタミンD代謝物が存在するが，25(OH)Dと1α,25(OH)₂Dの2つを測定すれば，ほとんどのビタミンD代謝異常症の病態解析が可能である．25(OH)Dはビタミン充足状態，1α,25(OH)₂DはビタミンDの活性化状態を表す．ビタミンD欠乏はくる病/骨軟化症の原因となるが，25(OH)Dが従来の基準値内であっても低めの場合はビタミンD不足と呼ばれ，骨だけでなく多臓器(心血管，糖尿病，癌など)にも悪影響を及ぼす可能性がある．

There are many disorders of vitamin D metabolism.　A host of vitamin D metabolites can be found in human circulation.　However, it is clinically sufficient to measure two forms of vitamin D metabolites, 25(OH)D and 1α, 25(OH)₂D, to asses disorders of vitamin D metabolism.　In general, serum 25(OH)D level reflects vitamin D status whereas 1α, 25(OH)₂D level reflects activity of proximal tubular 1αhydroxylase that converts 25(OH)D to 1α, 25(OH)2D.　Among various disorders of vitamin D metabolism, vitamin D deficiency and insufficiency are most common.　The former could cause rickets/osteomalacia, while the latter could not only harm bone health but also may be related to various disorders, including cardiovascular disease, diabetes, and cancer.